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痔疮久拖不治,小心坏死_健康频道_东方资讯

  • 时间:2020-05-22 05:22  来源:未知   作者:admin   点击:

主讲人:火箭军特色医学中心肛肠外科副主任医师 朱军

随着社会压力增大、生活节奏加快,痔疮患者越来越多。然而不少人虽然身患痔疮,却久拖不治、盲目乱治或久治不愈、越治越重。从临床来看,他们普遍存在9个误区。

误区1:痔疮算不上病,无需治疗

因“十人九痔”,痔疮很常见,也就有人不把它当回事,也有人不好意思求医,久拖不治。任何疾病都有从轻微转向严重的过程,无症状的痔疮确实无需治疗,但只要有了出血、脱出、疼痛等症状,必须及时就诊。如果久拖不治,可能引发一系列严重并发症,比如长期大量便血导致贫血,痔疮反复脱出嵌顿导致组织坏死,带来健康隐患。

误区2:便血或肛门肿物脱出就是痔疮

便血和肛门肿物脱出是痔疮的主要症状,但并不是“专属”。肛裂、肿瘤、炎症性肠病等都可能出现便血,肛门肿物脱出有可能是直肠脱垂、直肠带蒂息肉等,临床上必须加以鉴别。不少患者便血后,主观认为是痔疮,自行买药治疗,可能延误疾病的治疗时机。只有找专科医生进行专业检查才能了解便血真正的原因,且痔疮用药必须根据痔疮类型、轻重程度,判断选择药物还是手术治疗、局部外用药还是口服用药、膏剂还是栓剂。

误区3:痔疮会发生癌变

至今,医学尚未证实痔疮有癌变的可能,但它导致的长期慢性炎症刺激、脓性分泌物对肛门的污染等,的确可能增加癌变风险。临床上,有患者误把直肠癌出血当成痔疮,走了弯路。再次强调,便血不可大意,一定要及时就诊,查明原因。

误区4:痔疮可以根治

肛管和直肠末端黏膜交界处的肛垫,发生病变下移和静脉曲张,引起出血和脱出症状时,就是痔疮。肛垫维持着肛门闭合、控便功能,过多切除必然影响正常生理功能,导致肛门漏气、漏液及肛门狭窄等并发症。目前,手术治疗在于对症,恢复肛垫的正常解剖位置和功能,而不是切除。只要肛垫存在,痔疮就有再发可能,因此不能根治。但只要术后保养得当,保持良好饮食、规律排便等生活习惯,可明显降低再发风险。

误区5:痔疮必须手术

痔疮有自限性,且大部分有明显的发作期和缓解期,多在排便困难、饮食不节、过度疲劳、久坐久站等诱因下发作,只要解除诱因、对症处理、改善不良习惯,适当应用药物,便可收获良好的治疗效果。在缓解期,患者可能不存在任何不适,无需治疗。

误区6:痔疮手术很痛苦

不少严重痔疮患者因为怕痛,迟迟不敢接受手术。由于排便功能的需要,肛门局部的神经十分丰富,对刺激异常敏感。相对来说,无论是肛门患病还是手术,痛苦会稍大,但结合新型镇痛方法,痔疮手术已能基本实现无痛。

误区7:痔疮手术可致大便失禁

只要操作仔细、方法正确,痔疮手术基本不会导致大便失禁。如果医生处理不当、操作粗糙,可能损伤肛门括约肌,导致轻微大便失禁,但这种情况出现的几率较小。

误区8:痔疮应使用抗生素

一些患者认为消炎药、抗生素可消炎止血,也就能治疗痔疮。但痔疮发炎大多是因为痔核血液循环或淋巴回流障碍,引起局部组织充血、水肿、糜烂,甚至坏死,属于无菌性炎症。保守治疗的思路是消肿、促进血液回流、止血、保护黏膜,完全没有必要使用抗生素。

误区9:单纯依靠药物或手术就能治好

无论是药物治疗,还是手术治疗,患者都应改善饮食结构,多喝水、多吃蔬果等富含纤维的食物,少吃辛辣、刺激性食物;养成良好的排便习惯,排便时不要玩手机、看书报;规律运动,避免过度劳累、熬夜。▲